一、醫院手術室凈化空調系統簡述

目前，我國醫院手術室凈化空調系統主要有層流、紊流系統之分，均作為手術室除塵、除菌、溫濕度調節的重要部分而在日常工作中頻繁使用。其中，前者無論是使用頻率還是優勢都相對較高，主要體現在具有較高的氣流分布均勻度方面，可以高效地由風口將粒子排出手術室之外，借此改善手術室內潔凈度。按照設施具體情況，層流系統可大致分為集中式，分散式及半集中式，以集中式為當前最為常用方式。在除菌方面，手術室凈化空調系統分為初、中、高三個等級的過濾方式，而為了保障一定的清潔度，風口需要定期清理。另外，空氣處理機清潔度是保障后續一切過濾質量的基礎，因此要嚴格清理，并安裝報警器用于對泄露情況實時監測。

二、醫院手術室凈化空調系統管理及維護的要性及現存問題

凈化空調系統為醫院開展無菌、潔凈手術室治療的基礎，而管理與維護環節則是確保凈化空調系統達到最高工作效率、最優工作狀態的有力支撐。從整體上來看，管理及維護的初衷為實現預防性和自主性維護。通過預知故障，及時發現問題并篩選、制定最具科學性的檢修方案，能夠有效提高系統可靠性及實用性，大大延長系統使用壽命，降低維修費用。

對于現行的醫院手術室凈化空調系統而言，在日常管理及維護過程中出現的問題主要集中于以下幾點：一、室內溫濕度波動程度較大而難以滿足手術要求，這與溫濕度調節次序有誤、除濕程度不足便開展溫度調控等相關；室內氣流流向及壓力等分布有失均勻，這可能咎于送風系統閘門控制存在一定問題密切聯系等；夏季室內濕度調節功能失調等，主要與濕度控制程度不足等相關。

三、如何有效開展醫院手術室凈化系統管理及維護

第一，制定并落實定期檢修維護工作是基礎。無論何種工作系統，定期的檢修與維護是不可或缺的，對于醫院手術室凈化空調系統更是如此。長久以來的使用勢必造成系統部分部件的老化，對于整個系統功能正常性發揮難免產生一定影響，長此以往可能帶動其他部件不必要的負荷加重，引發更為嚴重的問題。因此，醫院應安排專門的凈化系統管理員開展日常維護、保養相關工作，在嚴格制定管理、維護計劃的基礎上，定期全面排查，若發現異常情況或安全隱患，及時上報，輔以行之有效的手段落實網。在整個過程中，事無巨細，大到過濾系統的清洗，小到螺釘螺母的松緊、潤滑油是否泄漏等，充分保障凈化空調系統高效運轉，謀福大眾。

第二，建立健全凈化空調系統管理及維護制度是重要保障。凈化空調系統的設計、安裝、高效運行是以一定的技術為基礎的，而同時，各項技術的執行與落實需要以一定的制度作為保障，因此建立健全凈化空調系統管理及維護制度要落實到實處。通過以《醫院潔凈手術部建設標準》為指導，明確規定管理及維護目標，設置獎罰分明、權責明確的細則，能夠有效實現有章可循的規范化局面。另一方面，在落實現有制度的同時要有條不紊的對于制度不完善、不科學之處進行創新與改善，充分融人先進的、科學的，摒棄落后的、有失科學的。

第三，充分關注對于凈化空調系統基本功能性維護。手術室凈化空調系統最為基本的溫濕度調節、除塵是一切其他功能的基礎，故對于熱源、冷源及其他過濾等功能性部分相關要求的嚴密把關則在日常管理、維護過程中尤為重要。一方面，為了實現制冷功能，要求供水溫度控制在7℃，一旦溫度超過9℃，制冷機組則不能按照規定將空氣處理于12℃ (即露點溫度)。對于水質而言，同樣要復合要求，硬度不能太高，要符合飲用水相關檢測標準，必要時可采取措施進行水的軟化、稀釋。另一方面，冷凝水管道的選擇需要注意選用耐高溫材料，這是由于在日常使用過程中，一且空氣濕度較低并需要經過加濕處理，則可能產生后續溫度較高的冷凝水，耐高溫材料的選擇則較好的適應了這一情況。

第四，過濾器的選擇、維護是整個凈化空調系統的關鍵。醫院手術室凈化空調系統對于空調系統過濾功能的實現是分級進行的，即由初級、中級及高級分效果各自潔凈半小時，以此實現空氣潔凈度百級標準。當過濾系統有總風道、分風道時，分別在各風道經過三級過濾并最終匯總實現過濾。因此，對于過濾器的使用頻率相對較高，尤其是在炎熱的夏季和寒冷的冬季，鑒于相當一部分空氣源自室外，故對于過濾器的選擇、維護格外重要。在設計之初，應選擇質量過關、安全可靠的過濾器，管理、維護人員要定期對于過濾器功能進行檢查、更換，對于可二次使用的要及時給予清洗。同時，風道、風口也應要輔以必要的檢查、維護。

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