一、計算機網絡系統
1、計算機網絡是醫院業務應用系統提強有力的網絡支撐平臺;計算機網絡設計不僅要體現當前同時具有最靈活的適應、擴展能力;整合數據、語音和圖像等多業務的端到端、以IP為基礎的統一的一體化網絡平臺,支持多協議、多業務、安全策略、流量管理、服務質量管理、資源管理等。
2、潔凈區域計算機網絡設計應滿足該區域的要求,并接入醫院計算機整體網絡系統。潔凈區域的計算機網絡設計主要是網絡交換機和相關安全系統設計。網絡交換機帶寬、流量、安全策略等均應滿足潔凈區域影像等大數據流量傳輸的要求。
二、語音通訊系統系統
潔凈區語音通訊系統納入全院級語音通訊網絡;語音通訊系統布點應滿足業務應用需要;潔凈區語音通訊系統設計中,應關注區域內的通話調度問題,例如手術室、血液科潔凈病房等。需要考慮部門級小型數字用戶交換機。
三、公共廣播與背景音樂系統
潔凈區域公共廣播系統為全院的一部分,但有一定個性需求。一般采用公共廣播和背景音樂一體化設計。系統要能實現日常廣播和緊急廣播兩種功能,平時播放背景音樂和日常廣播,發生火災等異常情況時,可依據消防系統提供的信號,通過切換控制器強行把相應的樓層或區域的廣播切換接入緊急廣播,組織人員及時疏散,而其他安全區域仍能正常廣播。也可采用IP模式,進行單獨分區,以便播放不同特色的音樂。采用IP系統時,總控制中心的PC呼叫站及各分區的麥克風呼叫站,可通過系統軟件編程控制廣播,可實現緊急呼叫、音源選擇、獨立的分區廣播和群組呼叫功能;系統具有定時功能,通過軟件編程實現“時序控制特定音源分配”的播放模式;系統音頻服務器可提供大容量的音頻文件存儲和提供完善的管理功能。適合ICU、手術部、潔凈病房等實現分室播放不同的背景音樂。
四、機房系統
潔凈區域機房工程只涉及弱電間和手術室等重點部門的中控室;重點部門的中控室應創造一個安全、可靠的工作環境,滿足計算機等各種電子設備對溫度、濕度、潔凈度、電磁場強度、噪音干擾、安保監控、電源質量、防雷和接地等的特殊要求;提供對電磁干擾、靜電等功能。弱電管理間應注意合理的溫度控制,空間應滿足弱電設施部署要求,應有有效的防雷接地等措施;一般建議不小于3平方米,最好4-6平方米。
五、信息發布系統
潔凈區信息發布系統主要是患者等候區,出入口等區域的信息發布,常見與手術等候區。采取集中控制、統一管理的方式將視音頻信號、圖片和滾動字幕等多媒體信息通過網絡平臺傳輸到顯示終端;能夠在醫院實時地發布手術狀態、健康宣教等重要信息;可采用LED顯示器或點陣屏。
六、視頻監控系統
1、潔凈區安防視頻監控系統應納入醫院安防網絡。一般在出入口、醫患溝通室、重要物品庫房、公共通道設立視頻監控攝像點位。一般選用全數字網絡視頻監控系統,主要分成圖像的采集、圖像的傳輸、圖像的存儲、圖像的顯示以及系統的管理與控制五大部分,由IP高清網絡彩色攝像機、安防專用網絡、網絡存儲服務器和高清視頻解碼服務器以及集中管理服務平臺組成。潔凈區域的安防視頻監控的重點為布線和攝像頭選型。
2、ICU、PICU、NICU、等區域一般需要進行閉路電視監控。閉路電視監控系統,病床每床設一臺監控攝像機,主機設在護士站,并設一臺液晶監視器,方便護士及時了解各病床情況。系統采用全數字監控系統。
3、潔凈區域醫患溝通室等錄音錄像單獨集中設置,并設錄像啟停裝置。在安防數據中心設一臺數字硬盤錄像機,視頻采用動態錄像模式,錄像時間不少于1年。
七、實時報警系統
1、入侵報警系統采用大型總線式報警主機,控制中心設置在安防消控中心,前端各布撤防鍵盤、手動報警按鈕報警信號通過弱電間內防區模塊接入報警總線,并上傳到中心報警主機。
2、潔凈區域中如有特別重要,例如生物安全標本室、危險品庫等,可在重要場所和出入口有必要設立紅外雙鑒探測器。
3、緊急求助手動報警系統,主要設在潔凈區域的護士站、分診臺、醫患溝通室等處設置;保證在突然情況的時候,控制中心可以第一時間收到求助信息。
4、各手動報警按鈕、現場布撤防鍵盤信號接入設在弱電間內的報警防區模塊。
八、樓宇自控系統
1、主要用于樓宇機電設施和環境進行集中管理。潔凈區環境和機電管控一般建議建立本區域的自動化控制系統,同時接入全院級的樓宇智能控制系統。潔凈區局部的樓宇自控系統即環境和機電管控監控系統,一般包括潔凈區凈化空調子系統、冷熱源子系統、空調新風子系統、送排風子系統、給排水子系統、變配電子系統等。例如手術室空氣潔凈度、溫度、濕度、靜壓、新風量、噪音、供應網絡對地電阻都應嚴格監視和控制;設備層空調凈化機組各級過濾器的壓差,風機供電頻率及轉速,電動閥門開啟度,新風、送風、回風的溫濕度,表冷器進水、回水的溫度。
2、系統自動接收各控制器上傳的統計信息及設備狀態信息(正常、故障及報警),并能記錄、打印、分析和管理,實現對所有機電設備的集中管理和自動監測,確保建筑內所有機電設備的安全運行并達到最佳狀態;
3、潔凈手術部環境管控系統需要每間手術室配置自動控制觸摸屏,常見需要實現的功能包括:
3.1、顯示功能:顯示當前時間、手術時間、麻醉時間;顯示手術室內的溫度、濕度等空調參數;顯示風速、室內靜壓等空氣凈化參數。
3.2、預置功能:預置手術室內的溫度、濕度,預置凈化空調機組的送風量,手術和麻醉時間預置,發出時間提醒信號。
3.3、控制功能:控制凈化空調機組啟\停和風機轉速,控制手術室排風機、無影燈、看片燈、照明燈以及攝像機、對講機、背景音樂等,將手術室內的所有設備都集中在屏幕上進行管理。
3.4、報警功能:對手術室內各類監視參數都具有超差報警功能,如醫用氣體壓力,過濾器壓差,空調凈化機組故障,供電故障等。
3.5、查詢功能:對手術室內的溫度、濕度、潔凈度,醫用氣體壓力、過濾器壓差、室內余壓、機組故障、電源故障等運行狀態進行記錄,以供歷史查詢,既可指導維修,又有益于手術事故的分析。特殊功能手術室都希望具有這一技術。
九、醫用對講呼叫系統
1、醫用呼叫對講系統主要用于潔凈病房、重癥監護室等。潔凈病房的系統建議采用系統一般由護士站主機、醫生主機、病員一覽表、走廊顯示屏、病房門口機、病床分機、衛生間緊急呼叫按鈕等組成。
2、系統一般采用“雙總線+無線”的方式,即用于呼叫的病床終端、病房門口機、護士站主機均采用雙總線模式;病床顯示終端采用無線方式,用于病人信息顯示、查詢、健康教育等功能,也可以基于藍牙實現病人健康監測信息的采集傳輸。也可采用完全TCP/IP模式,或者病房門口機與護士站主機采用TCP/IP通訊(走內網),病床分機與病房門口機采用RS485通信。
3、手術區應配置護士站與各手術室之間的雙向對講呼叫系統、ICU護士站與各病床之間的雙向對講呼叫系統、婦產科護士站與各分娩室間的雙向對講呼叫系統可采用單純雙總線模式。
十、醫療專用系統
潔凈區醫療專用系統主要涉及整體數字化手術部、手術示教系統、一體化數字化手術室、智慧重癥監護病房系統等,需要進行專項設計,并預留各類顯示屏、專用線纜、編解碼器等。
各系統應根據不同區域的要求選擇功能較為完備的專用系統。兼容臨床數據集成、音視頻管理、單元內專業業務信息系統等。如數字化手術部系統將手術視頻示教系統、手術麻醉系統、臨床信息系統、手術室運行管理系統、手術物流管理系統、手術環境管理系統、手術相關服務系統和物聯網技術高度集成,融為一體。

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